Aneurisma é uma área frágil na parede de um vaso sanguíneo que faz com que o vaso forme uma protuberância ou aumente de tamanho. Quando o aneurisma se rompe ele causa uma hemorragia cerebral, e o socorro imediato é fundamenta, pois ele pode ser fatal. Cerca de 5% da população sofre da doença, porém não sabem, pois em muitos casos ela se mostra silenciosa. Mas a detecção e o diagnóstico precoces podem ajudar a prevenir complicações graves ou até mesmo fatais.
Tipos de aneurisma
Aneurismas afetam artérias, que são responsáveis pela condução do sangue rico em oxigênio para o corpo. Não são exclusivos do cérebro e podem ocorrer em qualquer artéria do corpo, sendo as regiões mais comuns a aorta e o cérebro.
Aneurisma sacular – forma uma pequena bolsa na artéria, na região onde a parede arterial é mais fraca. A bolsa tem a aparência de uma bexiga e a pressão exercida pela circulação sanguínea pode fazer com que ela se expanda com o tempo. A expansão de um aneurisma cerebral pode causar duas consequências negativas: o rompimento da bolsa e a compressão de áreas do cérebro.
Aneurisma fusiforme – não cria uma bolsa. Nesse caso, as paredes de uma artéria são enfraquecidas em toda a circunferência de uma certa região arterial, o que faz com que ela inche de maneira diferente e mais uniforme.
Aneurisma dissecante – é muito mais frequente na aorta (maior artéria do corpo) do que no cérebro, mas também é possível. Normalmente acontece devido a lesões, porém, também pode ser espontâneo. Nesse caso, uma lesão causa o descolamento de uma das camadas da parede arterial e o sangue pode penetrar nessa abertura. Ao invés de acontecer como nos outros dois casos, a parede arterial não precisa estar necessariamente enfraquecida. Quando isso acontece, o sangue se acumula dentro das paredes arteriais. O resultado, assim como nos outros casos, é o mesmo e a pressão pode causar o rompimento da artéria.
Causas
Os aneurismas no cérebro surgem quando há uma região enfraquecida na parede de um vaso sanguíneo. Ele pode estar presente desde o nascimento (congênito) ou pode se desenvolver mais tarde, como depois que um vaso sanguíneo é lesionado.
Sintomas do aneurisma cerebral
Na maioria dos casos o aneurisma fica silencioso e é por isso que, normalmente, costuma ser diagnosticado durante exames que buscam outras coisas. Entretanto, os sintomas quando ele se rompe são os seguintes:
- Dor de cabeça;
- Sensibilidade a luz;
- Vômitos e náuseas;
- Cansaço;
- Rigidez na nuca;
- Convulsões;
- Confusão;
- Problemas neurológicos
Fatores de risco
Vários fatores podem contribuir para o enfraquecimento de uma parede arterial e, assim, aumentar o risco de aneurisma cerebral, como:
- Adultos são mais propensos a ter um aneurisma cerebral do que uma criança
- Mulheres são mais propensas a adquirir a doença do que homens
- Fumo
- Hipertensão
- Aterosclerose
- Uso de drogas, especialmente cocaína
- Ferimento na cabeça
- Consumo excessivo de álcool
- Infecções sanguíneas específicas
- Em mulheres, níveis inferiores de estrogênio após a menopausa
Diagnóstico
Os seguintes exames podem ser usados para diagnosticar aneurisma cerebral e para determinar a causa do sangramento no cérebro:
- Tomografia computadorizada da cabeça
- Ressonância magnética da cabeça
- Angiografia cerebral ou angiografia por tomografia computadorizada espiral da cabeça para revelar a localização e o tamanho do aneurisma
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